查看完整版本: 我的官方版留法小结

留法小结<br />光阴似箭，岁月如梭，短短的一年法国留学生活就这样结束了。现在回想起来，觉得有太多太多的经历与感受，似乎都在脑海中碰撞周旋，很难用只字片语概括。但是安静下来，又觉得一幕一幕就在眼前，还都是昨天的事情。都说留学生活是辛苦的，也有说出国进修是幸运的，让我来总结一下，却难以用那么简单的几个字来总结。所以还是娓娓道来比较显得有序一些。<br />首先，最重要的当然是学习了。在短短的一年中，我的法语水平和专业水平得到了大幅度的提高。只有当我踏上法国的土地，才知道在国内所谓学了多年的法语简直就是皮毛中的皮毛，先不要说那些复杂的语法，单是那非凡的语速和浓重的口音就让我适应不来。法国人的那种与生俱来的礼貌和高傲让我觉得一切只有靠自己，复杂的注册、银行开户、办居留证，一不小心就落入了法国特有的官僚循环方式。例如注册必须要支票支付学费，而支票必须要有帐户，可银行开户需要居留证，而居留证只有你在注册学校之后才会给你，等等。前面的三个月我在努力的适应所有，包括语言、专业以及生活方式。在科室做着externe的事情，也就是国内实习大学生所做的，譬如写病史汇报病人情况等等。三个月之后我就开始管理床位，从4个到常规的15个以及别的住院医生休假时的30个。而事实就是这样，时间让你学适应一切，自然而然的就明白了该做什么事情。作为那边的住院医生责任重大，你不明白当然可以问你的chef，也就是相当于这里的住院总，但是所有的事情都是你第一负责，所以刚接手的时候最怕搞不清楚病人的状况。病人入院诊断治疗以及最后的出院包括给家庭医生的信件都要独立完成。语言是最大的障碍，因为虽然在国内也上过法语的专业课，但是毕竟不系统，主要是学习单词，到了那边，如果是本科室的疾病还马上可以和中文联系起来，一旦和其他专业搭介，就几乎得重新学习一遍。还好那里科室随时可以上医学网，而且法国的医学网站非常齐全，所以一旦不明白，我就上网立即寻找，能够确定的就自己拿主意，不能够确定的就再问一下上级。一边管床一边学习所以进步挺快。而且那里的很注重对未来医生的培养，对于刚进临床的学生都是科室的大主任亲自代教，而对于进入临床实习的学生下午都不用来科室，而是去听课或者自己选择感兴趣的门诊或科室跟随学习，对于住院医生也有相关的进修课程，甚至有去马赛的属于省内级别的进修课程。每周的安排对我来说大同小异。每周一上午是邀请各种级别的医生来进行他研究专业的介绍，甚至有从意大利美国等不同地方来的专家，通常长达一小时。而周一下午我跟随Pascal Chanez的哮喘专家门诊，周二和周四上午是chef的查房，周二下午我跟随chef的多病种门诊，主要是住院病人的随访和新病人的门诊，周三下午是和胸外科、放射科、呼吸肿瘤专家的大会诊，通常在晚上7点或者8点结束。从刚开始的只能旁听到后面的主动参与譬如单独门诊介绍病史和其他医生一起讨论病。我在自我否定和自我肯定中快速成长，就这样，我的第一学期完成了。<br />第二学期的工作更为艰巨，因为我的论文开始了。不但开始掌管更多的病人，还要同时自己抓紧时间做论文。教授们为我准备了哮喘的课题，并让我跟随专家门诊获得更多的临床经验。一开始是收集病例，输入大量的数据、查病史、完善资料，花费了三个多月的时间，之后就是正式的进行数据整理和数据统计。论文的课题是重症哮喘是否可以控制。研究的背景是当前很多重症哮喘都难以控制，而以往回顾性的研究都表明重症哮喘的难控制源于病人没有好好遵守医嘱不规则用药或者是由于病人有其他系统的疾病，增加了哮喘的难控制程度。而排除这些因素，重症哮喘是否可以控制不得而知，也没有完善的前瞻性的临床研究提示这方面的研究结果，所以这次我们采用前瞻性的研究方式，选取了70例重症哮喘，详细记录了他们的以往哮喘严重程度控制水平以及一年的严格规律随访，每次都有相应的哮喘教育、心理指导、临床评估、肺功能检查以及生活质量问卷的完成，最后进行数据统计和结果分析。对于病人我们按照一年中是否有重症发作、评估问卷ACQ 分值是否小于14、肺功能每次是否均高于最好FEV1的80%来作为分组的标准，结果显示研究中剩余的有效的60位病人中只有8位是属于理想控制8位属于基本控制而44位仍然没有得到控制。即使病人有严格的随访，哮喘的发展还是有它的特性，控制并不随目前的治疗有所改善，但是严密的随访制度可以减少哮喘重症发作的次数，而哮喘的不同特性显示了哮喘病人的生活质量之间的差异性。我于10月15日去马赛成功参加了教授委员组的答辩，并于第二日参加了法国东南部呼吸科疾病日，介绍并和其他医生教授们讨论了我的论文。不但在医学理论和研究方面我得到了大步的提高，而且我也学到了许多操作技术: 胸腔穿刺、胸腔插管以及气管镜的基本操作技巧。并在后期参加了和其他同事的共同值班，学习到了更多对危重病人的抢救知识。唯一遗憾的是我一直在呼吸疾病的经典病组学习，所以不能去肺癌组和重症监护室参加学习。工作占用了我大部分的时间，每天工作结束回到寝室，差不多都已经八点多了，但是我还是坚持从图书馆借阅书籍，进行理论知识上的进一步巩固和提高。所以说这一年在国外的学习经历是我一生中很宝贵的知识和阅历财富，我从一个在父母呵护下的小丫头成长为一个独立的女孩子，这之中的质的飞跃是不可忽视的。<br />当然，在这短短的一年时间之内，我也充分享受了法国生活的休闲与舒适，在为期一月的公休中，我也趁机进行了我的欧洲之旅。意大利和德荷卢比的经典环欧旅行线路是和同学一起参加了旅行团的，另外也去了日内瓦巴塞罗那等著名的欧洲城市和法国的大部分城市，当然还有在巴黎的短短两周。看了那么多，总体感觉就是欧洲的城市都那么安静清洁，当然旅游胜地的小偷也实在猖狂。每个城市都有相似之处，艺术的氛围无时无刻不包绕在你的身边，但细细品尝，每个地方又都有它的迷人之处。怪不得欧洲人喜欢花上一个月的假期，租上一所别墅，好好享受闲暇之乐。可惜我的旅行都是只能浮光掠影的走马观花，我想有机会出国旅游的话，我还是会选择欧洲的。<br />说到和法国人的相处，我觉得自己还是蛮幸运的。因为我的教授Phillipe Godard对我非常好，他的夫人经常请我去他家吃饭，带我参加他们家的大家庭聚会，带我去海滩领略地中海的迷人风光，甚至还带我去看电影。而科室的其他人对我也十分和善，我要是有不懂的问题，他们都会耐心的向我解释。特别是我后来跟随的 Meziane医生，我非常感激他，因为由于语言的限制，我变得有一些腼腆，特别怕因为自己不懂而给别人造成麻烦，所以想学又怕影响别人工作。而他一直在鼓励我激励我帮我争取机会，也是他介绍气管镜室的老师给我让我学操作，并且在一周两次非常重要的查房前特许我留在下面学习。因为一般来说，住院医生的事情特别多，必须一直呆在本科室，不允许在查房上午出去学别的科室的东西。而一直带我的Arnaux Bourdin医生，是一个年轻有为非常敬业的住院总，我从他身上学到了很多东西，更重要的是我一直以为医生就是靠时间来增长阅历，但他的杰出表现让我明白了其实只要有好的方法善于学习，哪怕年轻也可以做非常优秀的专科医生，更坚定我要好好学习争取成为一个好医生的决心。他同时也和哮喘专家Pascal Chanez一起为我的论文共同努力，因为这是我第一次做论文，所以许多东西我都不懂，他们经常会和我一起讨论论文，维持进度以及教会我如何统计和撰写文稿，甚至也帮我修改那些语法错误。我觉得我能够在那里学到那么多的东西就是依靠了大家对我的细心关怀和谆谆教导。<br />短短一年有太多的东西要总结，但是我想最重要的不是写在纸上的东西而是留在我心中我脑中的知识与阅历，最后我就是想说我还是非常幸运的，哪怕有时候孤单有时候困难，有时候失望有时候落寞，但是人生已经给了我那么丰厚的一笔财富，我希望能沿着此铺下的道路，笔直的走到我的理想所在，成为一名优秀的呼吸科专科医生。

因为这次没有见到东东 所以觉得甚为愧疚 所以答应了给他写些东西 这个是老师们要求交的  所以暂时拿来充数<br />呵呵

学姐，你真的好强阿！希望我将来也有机会去法国深造，做个好医生&#33;

嘻嘻 到时候你也会的

收下&#33;保存啦~~Merci bcp&#33; <!--emo&:rolleyes:--><img src="style_emoticons/<#EMO_DIR#>/rolleyes.gif" border="0" style="vertical-align:middle" alt="rolleyes.gif" /><!--endemo-->

已经推荐到《钱江晚报》发表了 该报发行量为70份/天 不过偶忘记让编辑同志写上作者介绍了 :brise:

好感动啊！我是学设计的，法国是我的梦想阿！<br />我也会去法国留学的。

楚楚文章在钱江晚报的网络版地址  <a href="http://www.zjol.com.cn/gb/node2/node802/node807/node272252/node272301/userobject15ai3572111.html" target="_blank">http://www.zjol.com.cn/gb/node2/node802/no...5ai3572111.html</a>

学姐，我们下学期也要去瑞金了，到时候我去找你好伐？你真名叫啥呀？

看下你师姐在报纸上的文章就知道她大名了<!--emo&;)--><img src="style_emoticons/<#EMO_DIR#>/wink.gif" border="0" style="vertical-align:middle" alt="wink.gif" /><!--endemo-->

呵呵　谢谢斑竹对我的推介哟<br />没有想到我的狗屁文笔也能见报　哈哈

楚楚写得很真实 这个是最重要的 大家就喜欢真实的东西 ：）

楚楚同学 经讨论研究并决定 你的文章已经收录到《欧洲留学生手记·法国卷》修订本 请提供相关照片 以便读者同学饱下眼福  秀色可餐哦 呵呵